Львівські лікарі врятували життя хлопчику, у якого була псевдоаневризма внутрішньої сонної артерії.
Про це на Facebook-сторінці повідомляє Львівська обласна дитяча клінічна лікарня “ОХМАТДИТ”, пишуть “Львівські новини”.
Усе починалося із звичайної бактерійної інфекції горла. У 1 рік 7 місяців у хлопчика заболіло горло. Дитину лікував сімейний лікар у містечку на Івано-Франківщині. Через 3 тижні дитині стало різко зле і її скерували до Івано-Франківська з підозрою на паратонзилярний абсцес (скупчення гною у горлі).
З розповідей батьків, в обласній лікарні спробували пунктувати абсцес, але почалася кровотеча, хлопчика заінтубували і перевели у реанімацію. Наступного дня спробували пунктувати знову, але нічого не отримали під час пункції. Батьки забили на сполох. Їм радили перевести дитину до Києва, але батьки обрали інший варіант – приїхати до Львова.
Доки малюк був у дорозі до “Охматдиту”, завідувач ЛОР-відділення Федір Юрочко уже аналізував знімки МРТ маленького пацієнта. ЛОРи готувалися зустрічати великий абсцес (приблизно 120 мл), який з правої частини горла уже переходив на ліву.
“Після консиліуму малюка взяли в операційну. Абсцес розкрили, але гною майже не було, отримали багато несвіжих згустків крові. У дитини були всі ознаки сепсису і септичного шоку. Згустки з горла забрали і частинку м’яких тканин горла і передали на гістологію. Наприкінці операції відкрилася масивна кровотеча. Її відразу ж зупинили і дитина одужувала в реанімації. Гістологія показала, що у горлі був згусток крові. Стільки проблем через звичайний згусток крові? Щось тут не те… Команді Супергероїв треба було розмотати цей клубок проблем, але за яку нитку смикати першою?”, – йдеться у дописі.
Але часу на роздуми у медиків було небагато – у дитини знову відкрилася масивна кровотеча.Команда лікарів спрацювала блискавично: за мить реаніматолог заніс дитину в операційну, ЛОР тампоном затиснув місце кровотечі, ще один ЛОР працював мішком Амбу, щоб дитина дихала.
Фото: Львівська обласна дитяча клінічна лікарня “ОХМАТДИТ”
У хлопчика на 3 хвилини зупинилося серце, йому зробили непрямий масаж серця і пряме переливання крові – тут же, в операційній, троє лікарів дали малюкові свою кров.
“До нас приєдналася команда судинних хірургів і кардіохірургів з ЛОКЛ. Зовнішню сонну артерію перев’язали, і кровотеча зупинилася. 4 години лікар тримав місце кровотечі, поки судинні хірурги перев‘язували судину. Але через тиждень знову історія повторюється – хлопчик виплюнув 2 згустки крові. Кровотечі ми не чекали, вирішили зробити малюку КТ-ангіографію судин. У день, на який призначили обстеження, у хлопчика знову масивна кровотеча і знову операційна, інтубація і реанімація… На КТ ми їхали у стані підвищеної бойової готовності”, – йдеться у повідомленні.
Радіологи побачили несправжню аневризму внутрішньої сонної артерії (так звана псевдоаневризма). Спочатку медики думали, що проблема у зовнішній сонній артерії, а виявилося, що була також проблема і у внутрішій сонній.
Весь час лікарів водила за ніс не та судина – колатеральні (обхідні) судини з’явилися з протилежного боку так, ніби проблема була у зовнішній сонній, і саме вони заплутали усю діагностику.
Фото: Львівська обласна дитяча клінічна лікарня “ОХМАТДИТ”
Хлопчику зробили ендоваскулярну операцію – через маленький розріз у судині стегна аневризму виключили із загального кровоплину.
“У нашого хлопчика зараз все добре, артерія виконує свою функцію і горло теж у нормі. Він нарешті поїхав додому! Але ми з мамою залишаємось на зв’язку, вона продовжує інформувати про те, як почувається малюк. У світовій літературі не описано випадків псевдоаневризми внутрішньої сонної артерії у дитини такого віку, тому можна говорити, що ми зіткнулися з унікальним випадком. Була складна діагностика і лікування, але завдяки командній роботі супергероїв Охматдиту, радіологів та судинних хірургів ми справилися. Разом ми змогли врятувати життя дитини”, – каже завідувач ЛОР-відділення Федір Юрочко.
Фото: Львівська обласна дитяча клінічна лікарня “ОХМАТДИТ”
“Дякуємо Дмитру Бешлею і Роману Трутяку з Львівської обласної клінічною лікарні, радіологам медичного центру “Євроклінік”, “Ново” і всій суперкоманді “Охматдиту”!”, – додають у дописі.
Коментарі